Sąnarių ligų priežastys yra labai įvairios ir daugeliu aspektų dar nebuvo ištirtos. Bendraklinikiniai tyrimai — šlapimo, išmatų, nosies, bronchų sekreto, seilių, makšties išskyrų, prostatos sekreto makroskopinis ir automatizuotas ištyrimas derinant su mikroskopija. Žmogaus stuburas — tai atraminė ašis, laikanti kūną vertikalioje padėtyje. Medicinos personalas prieš kiekvieną artėjantį, iš anksto numatytą paciento vizitą paskambina pacientui ir aptaria visus klausimus bei tolesnius paciento veiksmus. European Commission, Special Eurobarometer, e, m.
Tapk nariu
Labai retais atvejais pažeidžiama širdis - gali išsivystyti miokarditas. Esant šiai ligos stadijai pacientai yra gydomi ligoninėje, skiriami intraveniniai antibiotikai. Paskyrus tinkamą gydymą, simptomatika regresuoja ir pacientai pasveiksta.
Laimo liga taip pat turi ir trečią ligos stadiją, kuriai būdinga progresyvi audinių destrukcija. Stebimas lėtinis atrofinis akrodermatitas, gali būti į reumatoidinį artritą panaši simptomatika, akių pažeidimas, sunkūs neurologiniai pažeidimai hemiparezė, tetraparezė, ataksija ir pan.
Kokie COVID-19 ligos simptomai?
Šie pacientai taip pat gydomi ligoninėje. Šių stadijų metu ligos patvirtinimui taikomi serologiniai tyrimai. Po skirto gydymo, gali išlikti sindromas po Laimo ligos maždaug apie 6 mėn. Tuo laikotarpiu jaučiami subjektyvūs nusiskundimai ar simptomai. Tuo laikotarpiu tęsti antibiotikoterapiją yra netikslinga, šie simptomai išnyksta savaime. Stuburo slankstelių lankai yra iš itin kietos kaulinės medžiagos ir jie sudaro kanalą, kuriame yra nugaros smegenys centrinės nervų sistemos dalis bei cirkuliuoja jų skystis, vadinamas likvoru.
Per šonines angas, susidarančias tarp slankstelių lankų, išeina stambios nervinės šaknelės nugaros nervai. Jos savo atšakomis pasiekia beveik kiekvieną kūno dalį. Slankstelių dydis ir kaulo stiprumas didėja iš viršaus žemyn — nuo pirmojo kaklo slankstelio Atlanto iki paskutiniojo juosmens. Juosmens slanksteliai yra masyvesni ir tvirtesni, nes jiems nuolat tenka kur kas didesnis statinis ir dinaminis krūvis.
O kaklo slanksteliai, priešingai, turi būti judresni. Nuo slankstelių lankų atsišakoja ataugos 1 keterinė, 2 skersinės ir 4 sąnarinėskurios kartu su kitomis anatominėmis struktūromis sujungia gretimus slankstelius [22, 42 ir kt. Tarp kiekvienos slankstelių poros yra įsiterpęs vienas tarpslankstelinis diskas, kuris prisitvirtinęs prie dengiamosios hialininės kremzlinės plokštelės, tvirtai suaugusios su slanksteliu.
Laimo liga: į ką reikia atkreipti dėmesį?
Diskas iš išorės yra dengiamas tvirtu skaiduliniu žiedu labai panašiai kaip į automobilinę padangą įterptas metalinis kordas, padidinantis jos tvirtumąo jo centre yra minkštas, drebučių konsistencijos minkštiminis branduolys.
Taigi, diskas yra ir elastingas, ir labai tvirtas.
Lenkiantis pirmyn ir veikiant jėgai, diskų minkštiminiai branduoliai deformuojasi panašiai kaip balionas su vandeniu ir pasislenka atgal, o lenkiantis atgal — pasislenka pirmyn. Tokia disko konstrukcija, kai jis iki tam tikros ribos gali keisti savo formą, leidžia mums lengvai lankstytis visomis kryptimis, nepažeidžiant stuburo kanalu einančių nervinių pluoštų. Dar viena svarbi tarpslankstelinių diskų funkcija — slopinti smūgius ir vibraciją. Diskų nėra tik tarp 1 ir 2 kaklo slankstelių, kryžkaulyje bei uodegikaulyje.
Vieno stuburo judamojo segmento bendras vaizdas: 1 — stuburo smegenys, 2 — kremzlinis diskas, 3 — nervinė šaknelė, išeinanti iš stuburo smegenų, 4 — kaulinis stuburo slankstelio kūnas specifinis ir nespecifinių sąnarių ligų. Svarbūs atramos ir judėjimo aparato valdymo mechanizmai yra mažuose stuburo sąnariuose, kur priimama informacija apie kūno padėtį ir yra sukoncentruoti skausmo receptoriai [1].
Prie stuburo tvirtinasi nemažai raumenų, kurie dalyvauja ne tik atliekant judesius, bet ir palaikant vertikalią kūno padėtį. Būtent dėl tokio stuburo konstrukcijos sudėtingumo kyla jo funkcijos sutrikimai.
Skausmas — svarbiausias ir būtinas simptomas Skausmas yra pats svarbiausias visų kaulų ir raumenų sistemos susirgimų simptomas. Kaklo, pečių ir nugaros skausmas vargina įvairaus amžiaus, abiejų lyčių, visų etninių grupių, rasių ir įvairių profesijų žmones. Nors skausmas yra gyvybiškai svarbus ir natūralus apsauginis biologinis veiksnys, ilgai trunkantis ar intensyvus ir dažnai besikartojantis jis labai pablogina asmens gyvenimo kokybę, sutrikdo miegą, sumažina jo darbingumą ir pan.
Su stuburu siejami skausmai yra viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurios pacientai kreipiasi į gydytoją, ir yra viena svarbiausių neįgalumo priežasčių [43, 75, 76 ir kt. Mokslinėje literatūroje nugaros skausmais dažniausiai vadinami skausmai, jaučiami juosmens ir kryžmens srityse tarp apatinių šonkaulių ir uodegikauliostubure ar šalia stuburo esančiuose audiniuose bei organuose.
Daugelis specialistų prie nugaros skausmų priskiria dar ir kaklo bei pečių skausmus ir krūtininės stuburo dalies skausmus, pabrėždami išskirtinę stuburo svarbą šių skausmų atsiradimui ir plitimui [1, 2, 6, 22 ir kt. Stuburo srities skausmą gali sukelti paties stuburo struktūrų patologija vadinamasis vertebrogeninis skausmas ir kitų greta esančių organizmo audinių bei struktūrų pažeidimas pavyzdžiui, vidaus organų, arba viscerogeninis skausmastačiau jis daug rečiau pasitaiko.
Tiesą sakant, kaklo ar juosmens skausmas nėra liga, o tik įvairių simptomų rinkinys, kuris dažniausiai pasireiškia ūmiai, yra lokalizuotas ir apriboja galimybę judėti [1, 22, 76 ir kt. Mokslinių straipsnių apžvalgose nurodoma, kad paauglystės laikotarpiu stuburo arba juosmens srities skausmus patiria nuo 4,7 iki 74,4 proc. Kitų didelės imties mokslinių tyrimų išvadose pabrėžiama, kad juosmens srities skausmus paauglystėje nuo 12 iki 18 metų patiria apie 50 proc.
Pagal įvairius mokslinius straipsnius, krūtinės stuburo dalies skausmus patiria nuo 3 iki 55 proc. Galimos stuburo susirgimų ir skausmo priežastys Žmogaus kaulų ir raumenų sistema nėra pritaikyta darbui ilgalaikėje statinėje pavyzdžiui, sėdint ar stovint padėtyje. Dėl nuolatinės judėjimo stokos ir plataus šiuolaikinių technologijų bei technikos naudojimo darbe žmogus pavirto iš Homo sapiens į Homo sendins, t.
Priklausomai nuo kūno laikysenos, krūvis stuburo diskams tenka skirtingas: gulint jis yra mažiausias, stovint jis padidėja apie 4 kartus, o pasilenkus ar sėdint — net apie 6 kartus. Ypač didelė apkrova juosmens dalies diskams tenka žemai lenkiantis ar prieš save keliant svorį. Kad nugaros skausmai yra ypatingos ekonominės svarbos problema, rodo tokie skaičiai: Jungtinėje Karalystėje juosmens srities skausmai lemia apie 12,5 proc.
Dažniausiai nugaros skausmais skundžiasi darbingo amžiaus žmonės [8, 19, 20, 21 ir kt.
Please leave this field empty. Patarimai mielomos pacientams dėl COVID infekcijos 04 02 Mielomine liga sergantys pacientai turėtų ypatingai griežtai laikytis bendrųjų rekomendacijų, likti namuose ir vengti socialinių kontaktų. Naujojo koronaviruso ir jo sukeltos COVID ligos pandemija kelia nerimą bei didelį susirūpinimą visame pasaulyje. Ši situacija tampa tikru iššūkiu sveikatos priežiūros specialistams ir kelia daugybę klausimų pacientams, ypatingai sergantiems lėtinėmis ligomis ir gaunantiems ilgalaikį gydymą. Šiuo metu nėra pakankamai patikimų duomenų apie šią infekciją, tačiau pateikiame naujausias ekspertų išvadas ir rekomendacijas pacientams sergantiems mielomine liga mieloma, daugine mieloma susijusias su COVID protrūkiu.
Yra specialybių, kurių atstovai nugaros skausmus patiria dažniau nei kiti: vairuotojai, statybininkai, slaugytojai, siuvėjai, kambarinės, žemės ūkio darbininkai, malūnsparnių pilotai ir kt. Darbe profesinėje veikloje atliekant nesudėtingus, bet daug kartų pasikartojančius veiksmus, ilgai būnant priverstinėje nepatogioje padėtyje pavyzdžiui, blogai įrengta darbo vieta — netinkamas kėdės ar stalo aukštis, kompiuterio klaviatūra ir pelė netinkamame aukštyje ir pan.
Todėl žmones, nuolat dirbančius nepatogioje, priverstinėje padėtyje ar blogai įrengtose darbo vietose, dažnai vargina galvos, kaklo, pečių ir juosmens skausmai [7, 8, 9, 10, 44 ir kt. Tyrimais yra nustatyta, kad nusiskundimai dėl kaklo, pečių ir rankų skausmo, tirpimo, šalimo, sutrikusių jutimų ir kt. Darbe patirtos stuburo traumos, didelis darbo tempas, rankų nemechanizuotas darbas ir dideli ilgalaikiai fiziniai krūviai yra svarbios nespecifinio nugaros skausmo priežastys [8, 48, 73 ir kt.
Daugėja mokslinių tyrimų, patvirtinančių kaklo, nugaros ir juosmens srities nespecifinių skausmų ryšį su rūkymu [11, 12, 16 ir kt. Tačiau kiti moksliniai šaltiniai nugaros skausmų ryšio su depresija ir kitomis psichikos patologijomis nepatvirtina [47, 49 ir kt.
Nugaros ir kaklo skausmai gali pasireikšti labai anksti, netgi vaikams nuo 8—10 metų. Ypač jie padažnėja paauglystėje [48, 50, 51, 54, 70 ir kt. Kai kuriose studijose nurodoma, kad iki lytinio brendimo nuo 24 iki 35 proc.
Užkrečiamos ligos
Suomijoje kaklo ir peties skausmus patiria apie 26 proc. Yra mokslinių tyrimų, įrodančių vaikų ir paauglių nespecifinių stuburo kaklo kartu ir petieskrūtinės ir juosmens dalies skausmo ryšį su žema šeimos socialine ir ekonomine padėtimi [25], rūkymu [16, 38, 40 ir kt.
Keli tyrimai patvirtino neginčytiną ryšį tarp vaikų mokyklinės kuprinės svorio ypač kai jos svoris viršija 20 proc. Be to, skausmui įtaką turi kuprinių nešiojimo būdas, svorio paskirstymas kuprinės viduje, jų konstrukcija ir funkcinis pritaikymas konkrečiam vaikui [48, 53, 54 ir kt.
Didesnę kaklo, nugaros bei juosmens skausmų tikimybę turi merginos, didesnį kūno masės indeksą turintys vaikai ir sunkesnes kuprines nešiojantys vaikai [50, 51, 52 ir kt. Tačiau nėra jokių mokslinių įrodymų, kad struktūrinės anatominės stuburo deformacijos gali kilti tik dėl kuprinės nešiojimo [48, 52, 53, 69 ir kt.
Moksliniai duomenys patvirtina, kad vaikai ir paaugliai, kurie kentė nuo nugaros skausmų, ir suaugę turi reikšmingai didesnę tikimybę turėti šią sveikatos problemą [39, 48, 51, 53 ir kt. Būtina prisiminti, kad dažniausiai rekomenduojamas vaiko ir paauglio kuprinės svoris neturėtų viršyti 10 proc.
Taip pat vaikystėje ypač svarbus tinkamas darbo ir poilsio režimas, papildomas bendras fizinis aktyvumas 3 privalomų kūno kultūros pamokų mokykloje tikrai nepakankataisyklinga laikysena, ergonomikos pagrindų žinojimas ir jų nuolatinis praktinis taikymas.
Esant reikšmingiems laikysenos sutrikimams gali būti reikalinga speciali koreguojanti mankšta. Tačiau nedidelio laipsnio laikysenos sutrikimai nesukelia jokių simptomų ar sveikatos sutrikimų, o gydymas ankilozės sąnarių yra kosmetinis defektas. Diagnostika ir gydymas Visi stuburo sutrikimai yra skirstomi į degeneracinius, uždegiminius, trauminius, statinius, navikinius ir apima didelę susirgimų grupę [1, 22 ir kt.
Ypač retai stuburo skausmas yra sukeltas potencialiai pavojingos sveikatai ar gyvybei stuburo ligos, tokios kaip infekcija pavyzdžiui, osteomielitas, discitas, kaulų tuberkuliozėslankstelių lūžis išskyrus sergančius osteoporoze asmenis, tarp kurių tokių lūžių pasitaiko dažnai specifinis ir nespecifinių sąnarių ligų, kaulų ar stuburo smegenų navikas, cauda equina arklio uodegos sindromas dėl didžiulės disko išvaržos ar kitų priežasčių perspausti nerviniai pluoštaikuris sukelia storųjų žarnų ar šlapimo pūslės disfunkciją, taip pat juosmens skausmą ir pan.
Dažniausiai būna labai sudėtinga nustatyti tą vienintelę skausmo priežastį, tenka išskirti kelias realiausias. Pagal vienus šaltinius, 80 proc. Kiti šaltiniai nurodo kiek mažesnius skaičius — apie 60 proc.
Pačią didžiausią kaklo, krūtinės ir juosmens skausmų dalį sudaro vadinamieji nespecifiniai skausmai kurie gydant dažniausiai praeina per 4—6 savaitesnors ir nepavyksta tiksliai nustatyti kažkokios specifinės ligos ar išreikštos stuburo patologijos, kuri galėtų vėl sukelti šiuos skausmus ateityje [22, 76 ir kt. Kai kuriuose moksliniuose straipsniuose teigiama, kad nespecifinis nugaros apatinės dalies skausmas sudaro net 90 proc.
Ir tai sudaro didelę problemą gydant nugaros srities skausmus. Apibendrinant galima būtų teigti, kad įvairios lokalizacijos nugaros skausmai yra sudėtingas sutrikimas susirgimassusijęs su socialiniais, ekonominiais, psichologiniais ir bendraisiais sveikatos veiksniais, kurio tikslias priežastis galima nustatyti tik itin nuodugniai ištyrus asmenį.
Raumenų ir sąnarių skausmai
Pagrindiniai dažniausiai pasitaikantys stuburo susirgimai, kuriuos diagnozuoja įvairių sričių specialistai neurologai, ortopedai, reumatologai, reabilitologai ir kt.
Diagnozei nustatyti ar patikslinti naudojami šie metodai: detalios anamnezės surinkimas, palapavimas ir atskirų stuburo funkcijų analizė, neurologinės būklės ištyrimas, elektromiografija, rentgenologiniai tyrimai, mielografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, kartais laboratoriniai tyrimai ir kt.
Kaklo ir nugaros skausmai yra didžiulis iššūkis šiuolaikinei medicinai, kuri įvairiais gydymo būdais stengiasi pagerinti paciento būklę. Kartais tai panašėja į didvyrišką kovą su neįveikiamu priešu, kai retkarčiais visiškai pralaimima — nepajėgiama padėti ar net paciento būklė pablogėja ko gerai būtų išvengti.
Stuburo skausmų gydymas gali būti medikamentinis ir nemedikamentinis. Farmakoterapinė skausmo kontrolė yra svarbi — dažniausiai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo NVNUtaip pat gali būti vartojami ciklooksigenazės COX -2 inhibitoriai, miorelaksantai, opioidiniai analgetikai ir kt.
Deja, ilgai trunkant skausmams arba jiems dažnai kartojantis taikoma medikamentinė terapija gali sukelti nemažai pašalinių reiškinių, todėl vis dažniau bandoma gydyti homeopatiniais ir fitoterapiniais preparatais, kurie pašalinius reiškinius sukelia itin retai.
Pagrindiniai simptomai yra nespecifiniai ir būdingi kitoms virusinėms infekcijoms, tokioms kaip sezoninis gripas: gerklės skausmas, karščiavimas, kosulys, krūtinės skausmas ar dusulys.
Neretai žmogų kamuoja galvos skausmas, mialgija raumenų skausmas ar artralgija sąnarių skausmasšaltkrėtis, vėmimas ir nosies užgulimas. Retesni simptomai yra viduriavimas, kraujas skrepliuose. Maždaug 80 proc. COVID užsikrėtusių pacientų ligos eiga yra besimptomė arba lengva. Likusieji pacientai serga sunkiau, jų gydymui gali prireikti deguonies terapijos ar dirbtinės plaučių ventiliacijos.
Virusą galima aptikti ir imunologiniais tyrimais, ieškant antikūnų prieš virusą paciento kraujyje, tačiau šių tyrimų tikslumas nusileidžia PGR metodui, todėl jie negali būti naudojami lakiųjų raumenų skausmas sąnariuose patvirtinimui.
Specifinio antivirusinio gydymo nėra. Specifinis ir nespecifinių sąnarių ligų infekcija sergantiems pacientams yra taikomas simptominis gydymas skysčiai, karščiavimo mažinimas ir pan. Priklausomai nuo bendros paciento būklės ir ligos eigos, pacientai gali būti gydomi namuose arba ligoninėje. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro m. Šiai dienai nustatyti veiksniai, bloginantys sergančiųjų žmonių prognozę yra vyresnis amžius, rūkymas, lėtinės ligos lėtinė plaučių liga, arterinė hipertenzija ir pan.
Deja, kol kas tikslūs rizikos veiksniai nėra nustatyti dėl duomenų stokos. Kadangi COVID protrūkis yra naujas, nėra daug informacijos apie tai, kaip šis virusas veikia onkologinius pacientus. Pacientai, sergantys piktybine kraujo liga, pavyzdžiui, mieloma, gali būti ypač pažeidžiami, nes jų imuninę sistemą jau susilpnina onkologinė liga ir jos gydymas, įskaitant kaulų čiulpų transplantaciją, chemoterapiją ir spindulinę terapiją.
Jaunų žmonių sąnarių skausmai. Kokie sąnariai gali skaudėti
Primename, kad iki š. Lietuvos Respublikoje yra paskelbtas karantinas. Pacientai, sergantys mieloma, raginami imtis atsakingų saviizoliacijos priemonių: vengti bet kokių socialinių kontaktų ir laikytis griežto karantino, sekti kitas LR Sveikatos apsaugos ministerijos bei gydančio hematologo rekomendacijas.
Vėžiu sergančių asmenų šeimos nariai ir globėjai turėtų imtis tinkamų ypatingų atsargumo priemonių, kad išvengtų infekcijos perdavimo asmeniui sergančiam onkologine liga.
Esant stipriam skausmo sindromui, blokados daromos įvedant į sąnarį, sužadinimo taškus raumenyse padidėjusio jautrumo sritis arba lidokaino, kenalogo, diprospano stuburo kanalą. Pagrindinės priemonės pašalinti specifinių uždegimų priežastis yra vaistai, darantys neigiamą poveikį konkrečiam patogenui, pavyzdžiui, vaistai nuo tuberkuliozės tioacetazonas, izoniazidasskirti tuberkulioziniam sakroiliitui gydyti.
Fizioterapija sakroiliitui Iki šiol yra daugybė tyrimų, kurie patvirtina kineziterapijos veiksmingumą ir naudą sakroiliitui gydyti.
Teikiamos paslaugos
Tai ypač pasakytina apie reumatologinį ligos pobūdį. Pažeistos vietos infraraudonoji spinduliuotė. Infraraudonosios spinduliuotės poveikis yra šildantis ir vietinį.
Dėl to spartėja gijimo procesai, stimuliuojamas imunitetas, atsiranda infiltratų rezorbcija ir kiti lėtinio uždegimo pėdsakai. Lazerio spinduliuotė ant stuburo ir kryžkaulio sąnario srities.
Veikiant lazerio spinduliuotei, audiniuose ir organuose aktyvuojamos specialios jautrios molekulės, kurios sąveikauja su aplinkinėmis ląstelėmis, keičia medžiagų apykaitos reakcijų aktyvumą ir padidina deguonies sunaudojimą.
Gripas paguldo nesirinkdamas: profesorius atskleidžia, kam virusas gali kirsti skaudžiausiai
Dėl to stimuliuojamas ląstelių dalijimasis, aktyvuojama gliukozės gamyba ir riebalų skaidymasis. Visa tai padidina audinių gebėjimą atsinaujinti atstatyti. Priešuždegiminių vaistų ir vietinių anestetikų ultrafonoforezė. Dėl ultragarso virpesių padidėja vaistų absorbcija, padidėja jų pasiskirstymo plotas, sustiprėja terapinis poveikis.
Aukšto intensyvumo impulsinė magnetoterapija. Pagal magnetinio lauko įtaką keičiasi medžiagų apykaitos procesai tarp ląstelių, padidėja medžiagų apykaita, pagreitėja puvimo produktų pašalinimas, o tai padeda sumažinti uždegiminę reakciją. Be išvardytų įtakos metodų, naudojant fizinius veiksnius, svarbu atlikti taisyklingą gimnastiką, kuri leidžia efektyviai kovoti su rytiniu sąnarių sustingimu, taip pat leidžia išlaikyti tinkamą sąnario ir galūnių funkcinį potencialą.
Prognozė Paprastai, esant infekcinėms priežastims ir laiku gydant sacroiliitą, imuniteto išsaugojimo fone prognozė yra palanki. Pažeidus sąnario ir raumenų nuovargio biomechaniką, vystantis aseptiniam procesui, gydymas yra ilgesnis, įskaitant masažą, mankštos terapiją ir kineziterapijos procedūras.
Viskas priklausys nuo autoimuninio proceso aktyvumo.
Trijuose regionuose artėjama prie epidemijos skelbimo S. Čaplinsko teigimu, šiuo metu Lietuvoje sergamumas gripu ir viršutinėmis kvėpavimo takų infekcijomis auga. Vilniuje, Alytuje ir Kaune jau artėjama prie epideminio sergamumo lygio, kuomet 10 tūkst. Esama specifinių ir nespecifinių apsaugos priemonių nuo gripo. Vienintelė specifinė priemonė yra skiepai, kurie apsaugo nuo gripo komplikacijų ir padeda išvengti mirties.
Prevencija Sakroileitas nepriklauso retų reiškinių kategorijai. Visų pirma, taip yra dėl daugybės profesijų, apimančių sėdimą padėtį.
- Hepatitas C - ULAC
- Laboratorija - Sveikatos darna
- Gripas paguldo nesirinkdamas: profesorius atskleidžia, kam virusas gali kirsti skaudžiausiai - LRT
- Hepatitas C Kas yra virusinis hepatitas C?
- Jaunų žmonių sąnarių skausmai. Kokie sąnariai gali skaudėti
- Skausmas kojos blauzdoje
- Jaunų žmonių sąnarių skausmai.