Kada sąnario kapsulė, raiščiai, raumenys nuolat pertempiami, organizmas ginasi, ribodamas judesius, augina ten kaulines išaugas. Pakanka surišti skaros galus ir padaryti vientisą, ratu einantį įtvarą. Ištiestas rankas mojuojame į šonus: aukštyn, žemyn "skrendame". Jei skausmas dilgčiojantis, atrodo lyg purtytų elektra, svaigsta galva, trinka regėjimas, klausa, būta širdies skausmų, prireiks papildomų tyrimų.
Peties skausmą gali lemti daugybė skirtingų priežasčių, todėl labai svarbu tiksliai nustatyti skausmo priežastį ir parinkti tinkamą gydymą.
Ar dažnos peties traumos?
Mūsų pacientų istorijos
Kadangi peties sąnarys yra laisvas ir labai judrus, iš visų sąnarių jis išnyra dažniausiai. Peties sąnarys yra sudėtingiausias ir judriausias sąnarys visame žmogaus organizme. Didžiausia ir jo judesių amplitudė. Sąnarį sudaro didelė rutulio formos žastikaulio galva ir nedidelė sekli sąnarinė duobė. Kaulines struktūras tarpusavyje jungia raiščiai, sausgyslės, sąnarinė kapsulė. Kaulinės struktūros ir minkštieji audiniai mažai riboja judesių amplitudę, todėl judesiai vyksta trijose pagrindinėse plokštumose.
Peties skausmai Peties skausmą yra pajutęs dažnas pacientas, kuriam jau per 40 metų. Dėl šio skausmo jis kreipiasi į įvairių specialybių gydytojus. Pečių juostos anatomija ir biomechanika1 labai sudėtinga ir visai nepanaši į kitų sąnarių. Pečių juostos judesių amplitudė įvairiose ašyse ir plokštumose labai plati dėl trijų tikrųjų sąnarių ir dviejų jungčių. Pečių juostos funkciją atlieka 26 raumenys ir jų dalys, tačiau biomechanikai svarbiausi yra mažieji sukamieji raumenys pomentinis, antdyglinis, podyglinis ir mažasis apvalusis bei deltinis raumuo.
Kaip dažniausiai patiriamos peties traumos? Ar tai yra labiau sportuojančių žmonių problema?
Dažniausiai tai atsitinka nesėkmingai persukus ranką, nuo smūgio į petį arba griūvant ant ištiestos rankos. Susižeidžiama sportuojant ar pargriuvus taip pat krentant. Dažniausiai peties traumas patiria aktyvūs, sportuojantys arba daug fiziškai dirbantys žmonės. Kokios gali būti peties traumos?
Lengvesnės traumos — tai sumušimai, patempimai, didesnės — kaulų lūžiai, išnyrimai, kai išnyra žastikaulis, raktikaulis, plyšta sąnario raiščiai, dažnai pažeidžiamos ir sausgyslės. Tuomet rankos nebeįmanoma pajudinti, skausmas nepakeliamas, ji pradeda tirpti.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Vienos kompleksinės endokospinės operacijos metu atliekama raiščių, kapsulės ir kremzlės rekonstrukcija. Peties sąnario nestabilumas yra tokia būklė, kai dėl peties sąnario viduje esančių raiščių laisvumo įvairiomis kryptimis iš mentės sąnarinės duobės išnyra žastikaulis. Išnirimo padariniai dažnai būna drastiški — plyšta sąnarį stabilizuojantys raiščiai, lūžta žastikaulio ir mentės sąnarinės duobės kremzlės ir kaulai, suspaudžiamas ar netgi pažeidžiamas peties nervinis rezginys. Po tokių traumų sportininkai ypač tie, kurie sportuodami atlieka rankos judesius virš galvos nebegali tęsti sportinės karjeros, jų peties sąnarys palaipsniui susidėvi ir tampa nebefunkcionalus.
Kaip gydomos tokios traumos? Patyrusieji sunkias traumas dažniausiai jau tą pačią dieną kreipiasi į gydymo įstaigas ir gauna medicininę pagalbą. Tačiau dėl lengvesnių traumų dalis ligonių į gydytoją kreipiasi pavėluotai.
Peties ankštumo sindromas - Fizioklinika
Dėl to jų gydymas sudėtingas ir ilgas. Net ir į mažą traumą nereikia žiūrėti pro pirštus. Kadangi peties sąnaryje yra daug sausgyslių, raiščių, minkštųjų audinių, dėl to ir jo traumos rimtesnės.
- Uždegimas iš lotynų sąnarių
- Vienu judesiu patikrinkite judriausią sąnarį: kuo gresia gydymo delsimas? - DELFI Sveikata
Jeigu po traumos peties sąnarys tik švelnus maudimas, judesiai nesutrikę, pakanka dvi paras po traumos kas pusvalandį pašaldyti, peties sąnarys esant, išgerti sklausmą malšinančių vaistų, pasaugoti ir artrosis gydymas diskas ar atsistato judesiai.
Jeigu šios priemonės padeda, į gydytoją kreiptis nereikia. Tačiau jei patyrus traumą matoma, kad peties sąnarys deformuotas, sunku pakelti ar pajudinti ranką, sutrikę judesiai, būtina į gydytoją kreiptis nedelsiant.
Išnirus žastikauliui, jokiu būdu negalima bandyti jį atstatyti patiems, nes galima pažeisti daugybę anatominių struktūrų ir taip prisidaryti dar daugiau bėdos.
Mini invazinės operacijos ir procedūros ortopedijoje. Klubo ir peties sąnarių artroskopinio gydymo galimybės LSMU MA Ortopedijos ir traumatologijos klinika Pasaulyje ir Lietuvoje nuolat auga atliekamų peties artroskopinių operacijų skaičius bei operacijų spektras. Artroskopija — tai diagnostikos ir gydymo metodas, kai naudojant optinius prietaisus sąnarys apžiūrimas iš vidaus ir atliekama reikalinga operacija. Šis metodas turi nemažai privalumų, lyginant su operacijomis, atliekant per standartinius pjūvius: ženkliai geresnė visų peties sąnario anatominių struktūrų vizualizacija sąnarinių paviršių, sąnarinės lūpos, rotatorių manžetę sudarančių sausgyslių įvertinimas iš sąnarinės bei subakromialinės pusiųnėra atidalijamos m.
Atstatyti sąnarį gali tik ortopedas traumatologas. Traumos metu gali lūžti kaulai, plyšti raiščiai.
- Etaplius - Kineziterapeutas įvardijo pagrindines peties skausmo
- Drabužiai gydymas sąnarių
- Peties traumos | NORTHWAY Vilnius
- Stingstantis peties sąnarys - Ligos - Ligos, sveikata, vaistai - suzukiauto.lt
- Patinka 0 Peties skausmas — vienas iš dažnai pasitaikančių sveikatos sutrikimų, varginančių ne tik vyresnius, bet ir darbingo amžiaus žmones.
- Skausmas sąnariuose pirštai
Nustatyti tikslią diagnozę, suteikti būtinąją pagalbą ir gydyti gali tik specialistas ortopedas traumatologas. Tokioms traumoms gydyti neužtenka vien skausmą malšinančių vaistų.
Reikia tinkamai imobilizuoti pažeistą galūnę, kartais tenka atlikti ir operaciją.
PASIŪLYMAS DĖL REZOLIUCIJOS dėl sąauginio peties sąnario kapsulito
Jeigu pacientas kreipiasi pavėluotai, gydymas gali užsitęsti arba komplikuotis. Pavyzdžiui, negydant traumos gali sustingti petys, kurį, laikui bėgant, išjudinti darosi vis sudėtingiau. Ką, laiku sureagavus, galima išgydyti peties sąnarys keletą savaičių, vėliau užtrunka mėnesius ar netgi dar ilgiau.
Kada reikalingas operacinis gydymas? Peties sąnario rekonstrukcinė operacija reikalinga, esant sukamosios manžetės sausgyslių plyšimui, pasikartojantiems žastikaulio išnirimams ar peties sąnarinės kremzlės pažeidimui.
Operacijos pagalba rekonstruojama normali sąnario anatomija.
Diana Bumelytė
Peties sąnario rekonstrukcinės operacijos atliekamos artroskopiškai. Artroskopas — tai pieštuko dydžio optinis prietaisas, prie kurio prijungiama vaizdo kamera, ir visi chirurgo operaciniai veiksmai stebimi ekrane. Operuojant šiuo metodu mažiau traumuojamas pacientas, pooperacinis laikotarpis nėra skausmingas, greičiau atsistato sąnarių funkcijos.
Dažnai jau kitą dieną po operacijos galima pradėti ankstyvą reabilitacinę programą.
Ar po peties sąnario operacijų reikalinga reabilitacija? Kada žmogus gali vėl pradėti aktyvų gyvenimą? Po visų peties sąnario rekonstrukcinių operacijų reikalingas reabilitacinis gydymas.
Atlikus specializuotą reabilitacinę programą išnyksta skausmas, grįžta judesių amplitudė ir rankos jėga. Po operacijos pacientams reikia nešioti rankos įtvarą apie 6 savaites.
Paieškos forma
Specialūs reabilitacijos pratimai atliekami be įtvaro. Tikslų imobilizacijos laiką ir reabilitacijos režimą nustato operuojantis chirurgas. Pacientams leidžiama sportuoti arba dirbti fizinį darbą po 3 — 4 mėnesių. Registruojantis į gydytojo ortopedo traumatologo konsultaciją siuntimas nebūtinas. Šios srities gydytojai.