Remianatis mokslinių tyrimų rekomendacijomis, akupunktūra gali būti taikoma kaip papildomas gydymo būdas iki tol, kol tai teikia apčiuopiamą naudą. Gydymo strategiją ir taktiką gali parinkti tik gydytojas.
Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras - Ligų profilaktika
Neuropatinis skausmas atsiranda daugiausiai dėl traumų ar ligos, susijusios su periferine nervų sistema, kuri paprastai apima mechaninį ar cheminį nervinių šaknelių sudirginimą.
Periferinio neuropatinio skausmo pvz. Reikalui esant naudojami šie pagrindiniai radiologiniai tyrimai: Rentgenograma. Magnetinio rezonanso tyrimas MRT. Diagnozuojat kaklo skausmų priežastį -islabai svarbu žinoti su kaklo skausmais susijusią simptomų istoriją bei pasitikslinti apie ankstesnes kaklo traumas. Sekantis žingsnis — pažymėti esamo skausmo lokaciją, intensyvumą, trukmę, bei skausmo plitimą, identifikuoti skausmą didinančias arba mažinančias pozicijas bei judesius.
Toliau seka objektyvus paciento būklės įvertinimas, patikrinami fziologiniai probleminės srities judesiai, atliekami specialieji testai. Esant reikalui ištestuojami atitinkami raumenys. Probleminės srities ištyrimo metu galima diferencijuoti skausmą provokuojančias struktūras.
Jeigu kineziterapeutui kyla klausimų dėl skausmo priežasties ar esamo pažeidimo mąsto, Jums bus rekomenduojama atlikti atitinkamus radiologinius tyrimus dažniausiai atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas.
Labai svarbu, jog prieš pradedant koreguoti tam tikras struktūras, būtų atliktas išsamus probleminės srities ištyrimas.
Nuo to priklausys atitinkamų sprendimų priėmimas bei gydymo efektyvumas ir trukmė. Reikėtų paminėti, jog rentgeno tyrimas kaklo skausmų diagnostikoje yra mažai informatyvus ir parodo tik kaulinių struktūrų pakitimus. Vadinasi, jeigu Jūsų skausmo priežastis yra ne kaulinėse struktūrose, o minkštuosiuose audiniuose dažniausiai taip ir būnarentgeno tyrimas Jūsų skausmo priežasties neatskleis.
KT privalumai: Tyrimas pasižymi aukšta vaizdavimo raiška, greitu atlikimu, todėl pasitaiko mažiau vaizdavimo klaidų dėl paciento judėjimo.
Pirmaeilio tyrimo, kuomet reikalingas skubus paciento ištyrimas, pvz. KT gali labai tiksliai apibrėžti žmogaus kūne esančias kaulines struktūras. Pagrindinis privalumas— šis tyrimas gali vaizduoti minkštuosius audinius, kaulus, ir kraujagysles tuo pačiu metu.
Visų sąnarių skausmų
Pagrindiniai trūkumai: tyrimas atliekamas naudojant jonizuojančią spinduliuotę radiacijątodėl nerekomenduojama nėščiosioms ar vaikams dėl apšvitos rizikos.
Daug prastesnis minkštųjų audinių atvaizdavimas, lyginant su magnetinio rezonanso tyrimu. Tyrimas neatliekamas didelio laipsnio nutukimą turintiems asmenims bei tiems, kuriuos vargina klaustrafobija. Tyrimas neatliekamas asmenims, kurių būklė nestabili. The economic cost and social and psychological impact of musculoskeletal conditions.
National artritis Data Work Group. Arthritis Rheum,38, p.
Wijnhoven H. Prevalence of musculoskeletal disorders is systematically higher in women than in men. Clin J Pain,22 8p.
Panavienė V. Jaunatvinio idiopatinio artrito gydymo dabartis ir ateitis.
- Sąnariai jautrūs orų permainoms Kol esame jauni ir sveiki, net nejaučiame, kaip lankstosi mūsų sąnariai
- Japonijos tepalas sąnariams
- Sąnarių skausmas | suzukiauto.lt
- Pečių skausmas: artritas arba artrozė gyvenimą gali pakeisti nebeatpažįstamai | BNS Spaudos centras
- Spaudos centras Pečių skausmas: artritas arba artrozė gyvenimą gali pakeisti nebeatpažįstamai Egzistuoja mitas, kad sąnarių skausmai ir ligos kamuoja tik vyresnio amžiaus žmones.
- Skauda rankos ne alkūnės sąnario
- Bursitas: Kas tai yra ir kaip jį gydyti - suzukiauto.lt
Medicinos teorija ir praktika,T. McHugh K. Imaging in juvenile chronic arthritis. Imaging,11, p. Guidelines for the management of rheumatoid arthritis: Update.
Artritas – dažna ir gyvenimą gadinanti liga
Arthritis Rheum,46 2p. Otten M. Factors associated with treatment response to etanercept in juvenile idiopathic arthritis. JAMA,21p. Lamer S. MRI and ultrasound in children with juvenile chronic arthritis.
- Fibromialgija. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas - suzukiauto.lt
- Visų sąnarių skausmų
- Aušinimo geliai skausmo sąnarių
- Ar kreiptis į gydytoją: sąnarių skausmas
- „Santaka“ / Sąnariai jautrūs orų permainoms
- Lėtinis artritas rankos
- Multipauer gliukozamino chondroitino pirkti
Eur J Radiol,33 2p. Argyropoulou M. Temporomandibular joint involvement in juvenile idiopathic arthritis: clinical predictors of magnetic resonance imaging signs. Eur Radiol,19 3p. Hinks A. Arthritis Rheum,60 1p.
Barton A. Genetic susceptibility to rheumatoid arthritis: an emerging picture. Arthritis Rheum,61 10p. Enthesitis-related arthritis. Kuijpers T. Systematic review of prognostic cohort studies on shoulder disorders.
Pain,3p. Oen K. Epidemiology of chronic arthritis in childhood.
Fibromialgija. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas
Semin Arthritis Rheum,26, p. Carmonaa L. The burden of musculoskeletal diseases in the general population of Spain: results from a national survey. Ann Rheum Dis,60 11p. Woolf A. Burden of major musculoskeletal conditions. Bulletin of the World Health Organization,81 9Genebra. Plotkin M. Biostimuliacija sergant osteoartritu.
Tam dažniausiai reikia kelių užsiėmimų.
Sąnarių patinimas gali pakenkti negrįžtamai | Gemma
Akupunktūros naudojimas osteoartritui nėra plačiai pripažintas. Tačiau kai kurie pacientai teigia, kad akupunktūra iš tikrųjų galėjo sumažinti jų osteoartrito skausmą.
Akupunktūra gali sumažinti lėtinį skausmą, ypač jei kelias yra susidėvėjęs. Osteoartritas - judėjimas palaiko kremzlės sveikatą Trys klausimai Osteoartrito kremzlės ir kaulų struktūros pokyčiai Nuo kremzlės pažeidimo iki osteoartrito Sunaikinta kremzlė paprastai veikia normalią sąnario funkciją.
Sąnarių patinimas gali pakenkti negrįžtamai
Paprastai atskiri kremzlės komponentai yra nuolat atnaujinami. Tačiau sugedusios kremzlės ląstelės nebegali to padaryti.
Be to, kremzlės medžiagą skaido pritraukti fermentai. Kremzlė praranda stiprumą ir elastingumą. Kremzlės sluoksnis tampa plonesnis ir, esant apkrovai, gali lengvai plyšti ar susidaryti įtrūkimai.
Jei sąnarys ir toliau per daug stresuojamas, laikui bėgant patologiškai keičiasi kitos sąnario srities struktūros: sinovinė membrana sinovinė membranakaulai ir raiščiai. Tik tada kalbama apie osteoartritą. Stipriausiose streso zonose kremzlės danga galutinai išnyksta.
Sąnario erdvė susiaurėja ir sąnario kaulai yra atidengti.
Kad atlaikytų neįprastą krūvį, kaulinis audinys sustorėja. Tai vadinama subchondrine skleroterapija. Be to, sąnario krašte susidaro kauliniai pratęsimai osteofitai.
Tai keičia visą sąnario anatomiją deformuojasi artrozė.
Sąnarių patinimas gali pakenkti negrįžtamai Vienas iš daugelio sąnarių ligų simptomų yra sąnarių patinimas, į kurį nekreipiant dėmesio, gali atsirasti rimtos uždegiminės ir kitos ligos, sąnarį pažeidžiančios negrįžtamai. Gydytojas atkreipia dėmesį, kad išvengti pasikartojančio uždegimo ir rimtų pasekmių galima tik kreipiantis į specialistus. Sąnarių tinimas pasireiškia jų viduje susikaupus skysčiams. Tačiau, visų pirma, svarbu pabrėžti, kad tai yra vienas iš daugelio sąnarių ligų simptomų ir uždegiminio mechanizmo sudedamoji dalis. Kadangi tai nėra atskira liga, pajutus sąnario tinimą, visada svarbu išsiaiškinti to priežastį, kurių gali būti įvairių: trauma smūgis, kryptelėjimas, lūžis ir kt.
Pažeista kremzlė nebėra griežta riba tarp sąnario tarpo ir kaulinio audinio akytojo kaulo. Tai leidžia sinovijos skysčiui patekti į kaulo struktūrą ir formuoti kaulo ertmę šiukšlių cista. Sąnaryje kaupiasi ląstelių liekanos ir medžiagų apykaitos produktai. Dėl to sinovija labai lengvai uždegama. Dažnai susidaro ir sąnario efuzija. Tokiu būdu sąnarių nusidėvėjimas, kuris iki tol galėjo būti be simptomų, virsta uždegiminiu aktyvuotu osteoartritu.
Osteoartrito stadijos Gydytojai skiria skirtingas osteoartrito stadijas, atsižvelgdami į nusidėvėjimo mastą: 1 etapas: sąnarinė kremzlė vis dar atrodo lygi ir yra gana sveika, tačiau yra sustorėjusi ir struktūriškai pakitusi. Gali būti atliekamas tiek standartinis endoprotezavimas, tiek mažiau invazinės endoprotezavimo operacijos, kurių metu implantuojamos endoprotezą tvirtinančios dalys yra nedidelės ir tvirtinamos be papildomų medžiagų kaulų cemento.
Kadangi peties sąnarys nėra atraminis ir nėra stipriai apkraunamas kaip klubo ar kelio sąnariai, peties endoprotezai susidėvi labai retai.
Dėl šios priežasties pakartotinų endoprotezavimo operacijų skaičius yra labai mažas. Labai retai, tačiau staigų artrozės išsivystymą gali lemti ir medikamentinis kitų ligų gydymas.
Sąnarių skausmas
Nustatyta, kad kai kurie priešnavikiniai vaistai arba didelės gliukokortikosteroidų dozės gali sukelti kraujotakos sutrikimus žastikaulio sąnarinėje galvoje. Dėl šios priežasties išsivysto avaskulinė kaulo nekrozė. Deja, bet minėtos ligos atveju pažeisto kaulo gijimas yra labai ribotas, todėl sąnarinis paviršius deformuojasi, sutrinka peties sąnario funkcija, skauda. Retesniais atvejais pažeistas kaulas visiškai negyja, todėl subyra į atskirus fragmentus.
Leukocitų skaičius ReA ankstyvose stadijose gali būti labai didelis, vėliau išsivysto limfocitozė. Tikslesnių duomenų apie mikrobus gali duoti tik mokslinėse laboratorijose atliekami tyrimai, taikant imunoflorescencijos, imunoelektronomikroskopijos, imunoblotino bei polimerazės grandžių reakcijos metodus įvairiems mikroorganizmams nustatyti. Ūminio ReA atveju pažeistų sąnarių rentgenogramose matyti tik nedidelė osteoporozė ir minkštųjų audinių paburkimas. Lėtinio ReA atveju galima matyti ir sąnarių tarpų susiaurėjimą, erozijų.
Bursitas: Kas tai yra ir kaip jį gydyti
Dažnas rentgenologinis simptomas - periosto reakcija, ypač sausgyslių prisitvirtinimo vietose. Pado srityje matomi "pentinai" - dažnas lėtinio ReA simptomas. Rentgenologiniai sakroileito bei spondilito požymiai - taip pat neretas lėtinio ReA simptomas. Stuburo rentgenogramose matoma asimetrinių paravertebralinių sukaulėjimų, sindesmofitų. Diferencinė diagnostika ReA reikia atskirti nuo infekcinio artrito, mikrokristalinio artrito, sarkoidozės, mazginės eritemos, ūminio reumato.
Jei yra labai didelis paraudimas, odos uždegimo požymių, reikėtų pagalvoti ir apie rožę. Lėtinį ReA reikia atskirti nuo kitų uždegiminių sąnarių ligų, visų pirma nuo seronegatyvių spondiloartropatijų, taip pat ir reumatoidinio artrito.
Gydymas Ūminiu ligos periodu pažeistiesiems sąnariams reikėtų suteikti ramybę, jei yra pažeisti kojų sąnariai, reikia patarti ligoniui vaikščioti su ramentais. Nepatariama sąnarių imobilizuoti. Laiku reikia pradėti daryti izometrinius pratimus, nes, pvz. Ūminį ReA reikėtų gydyti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo,neretai didelėmis dozėmis.
OSTEOARTRITAS (SĄNARIŲ NUSIDĖVĖJIMAS): PRIEŽASTYS, SIMPTOMAI, GYDYMAS - SVEIKATINGUMO -
Padeda vietinė šalčio terapija. Steroidų injekcijos į sąnarius bei sausgyslių makštis galimos tik įsitikinus, kad nėra infekcinio artrito.
Geriamųjų kortikosteroidų skiriama tik labai sunkaus artrito atveju, taip pat esant širdies laidumo sutrikimams. Dabar priimta, kad esant chlamidinei ar gonokokinei arba kitai urogeninei infekcijai būtina gydyti pacientą ir jo lytinį partnerį. Tačiau jau ne vienas mokslinis darbas įrodė, kad dienų kurso neužtenka, gydymas tokiu kursu nekeičia ReA eigos.