Pečių sąnariai yra judriausi žmogaus organizme. Peties ankštumo sindromas gali atsirasti dėl: Struktūrinių faktorių: Pomentinio raumens sausgyslės kraujotakos sutrikimo; Natūralios su amžiumi susijusi degeneracijos, rotatorių manžetės tendinozės; Petinės ataugos formos I — plokščia, II — išlinkusi, III — lenkta ; Funkcinių faktorių: Nevienodo raumenų darbo nepakankamas mentės ir žasto raumenų valdymas ; Mentės padėties ir judėjimo sutrikimo; Rotatorių manžetės raumenų disbalanso silpni, nuvarginti ar pažeisti raumenys negali pasipriešinti žasto poslinkiui į viršų, kurį sukelia pernelyg stiprus deltinio raumens susitraukimas ; Peties sąnario hipo kapsulės ankštumas ir hyper kapsulės laisvumas mobilumo; Netaisyklingai atliekamų fizinių pratimų ar veiklos, kurioje dažnai atliekami rankos judesiai virš galvos ar aukščiau pečių lygio. Tyrimai taip pat rodo, kad kortikosteroidų injekcijos gali suteikti skausmą iki aštuonių savaičių dėl sausgyslių uždegimo sausgyslių uždegimo.

Sąnarių problemos. Sprendimo būdai.

Vyras negalėjo pajudinti, iškelti ar atlenkti rankos, nebegalėjo dirbti fizinio darbo, jį vargino stiprūs peties skausmai. Taikant minimaliai invazinę technologiją ir endoskopiniu būdu įterpiant biologinį implantą peties srityje, pacientui buvo visiškai atkurta sąnario peties funkcija — gyvenimas grįžta į senas vėžes ir jokių papildomų operacijų ateityje nebeprireiks.

Lietuvoje tokios operacijos, kai kartu rekonstruojamos sausgyslės ir išplečiamas tarpas su natūraliai ištirpsiančiu implantu, atliekamos tik Kauno klinikose. Nedelsdami vykome į ligoninę, kurioje buvo atliktas magnetinio rezonanso tyrimas.

Peties ankštumo sindromas Pečių lanko sąndara Pečių lanką sudaro: krūtinkaulinis raktikaulio, petinis raktikaulio, mentės ir krūtinės ląstos jungtis, žastikaulio ir mentės jungtis peties sąnarys. Peties sąnarys yra vienas judriausių sąnarių žmogaus kūne. Jis gali judėti didelėmis amplitudėmis ir išlikti stabilus dėl: aktyvių struktūrų — antdyglinis, podyglinis, mažasis apvalusis ir pomentinis raumenys rotatorių manžetė ir dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos sausgyslė; pasyvių struktūrų — sąnarinė lūpa ir sąnarį supantys raiščiai. Peties ankštumo sindromas yra labai paplitęs ir tai yra viena pagrindinių skausmo priežasčių peties sąnaryje proc.

Gydytojai nustatė sausgyslių plyšimą ir atsivėrusį 3 centimetrų tarpą paties sąnaryje. Po gydymo buvau išsiųstas reabilitacijai ir po truputį galėjau pajudinti ranką, tačiau pakelti ranką galėjau tik kita stiprus skausmas peties sąnarys arba padedant kineziterapeutams.

Nusprendžiau vykti į klinikas ir užsiregistravau pas Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytoją prof.

Balandžio mėnesį pacientą apžiūrėjus Ortopedijos traumatologijos klinikos Sporto traumų ir artroskopijų sektoriaus vadovui gydytojui ortopedui traumatologui prof. Gudui, buvo nuspręsta, kokie pėdos sąnariai reikalinga operacija.

• PEČIŲ SKAUSMAS - VAISTAS -
• Be skausmo, gali sumažėti peties jėga ar judesiai.

Endoskopinės peties sąnario operacijos metu buvo atlikta visiška endoskopinė ilgosios dvigalvio raumens sausgyslės bei pagrindinių sukamųjų sausgyslių rekonstrukcija, specialiais tirpiais implantais bei specialiu endoskopiniu tirpiuoju besirezorbuojančiu plėtikliu buvo išplėstas peties sąnario tarpas, kuriame sausgyslės funkcionuoja. Pasak prof. Gudo, ši minimaliai invazinė technologija suteikia galimybę, kartu su sausgyslių rekonstrukcija endoskopiniu metodu įterpti ir biologinį implantą būtent ten, kur plyšusios sausgyslės.

Taip apsaugomos rekonstruotas sausgyslės, kad jos nesitrintų į virš jų esantį kaulą.

Tokiu būdu išvengiama trinties tarp šių kaulų, užtikrinami sklandūs ir tolygūs peties judesiai. Natūraliai ištirpstantį implantą organizmas absorbuoja per mėnesių: per tą laiką visiškai integruojasi ir sugyja rekonstruotos sausgyslės, o jų vietoje susidaro fiziologiškai ir mechaniškai atsparus audinys, kuris ir toliau saugo sausgysles nuo pakartotino plyšimo.

Kaip teigia Sporto traumų ir artroskopijų sektoriaus vadovas, operacija praėjo sklandžiai, todėl tikimasi, kad sausgyslės sėkmingai sugis ir funkcionuos. Dar laukia gana ilgas reabilitacijos periodas, tačiau visos sąlygos visiškam peties sąnario funkcijos atsistatymui yra atkurtos ir sudarytos.

Manoma, kad jokių papildomų operacijų ateityje nebereikės. Kauno klinikose šis metodas, kai kartu rekonstruojamos sausgyslės ir išplečiamas tarpas su natūraliai ištirpsiančiu implantu, pradėtas taikyti tik praeitais metais ir jau yra atliktos 5 operacijos.

Peties sausgyslių plyšimai — dažnas reiškinys Ortopedų — traumatologų duomenimis, viena dažniausių peties sąnario ligų yra rotatorių sukamųjų sausgyslių plyšimai. Šios traumos stipriai apriboja peties sąnario judesius, sukelia skausmą, didelį diskomfortą ir sutrikdo kasdieninę veiklą. Sukamųjų peties sausgyslių visiškam plyšimui būdingas skausmas ramybės metu ir naktį, kuris gali plisti net iki alkūnės sąnario. Ne visiems skausmo stiprumas vienodas, o simptomai priklauso nuo plyšusių sausgyslių skaičiaus ir dydžio. Dažnai pažeisto peties sąnario judesių amplitudė, lyginant su priešingos rankos judesiais, tampa mažesnė.

Pasaulyje šis metodas taikomas jau keletą metų. Pasak gydytojo, pacientai, kuriems šis metodas buvo taikytas, sveiksta greičiau nei tie, kuriems biologiniai plėtikliai nenaudoti arba naudoti vieni — be sausgyslių rekonstrukcijos.