Gydytojas sako, kad tai — depresija arba lėtinio nuovargio sindromas. SRV šiuo metu nėra visiškai išgydoma, bet daugumai SRV sergančių vaikų taikomas sėkmingas gydymas, paremtas komplikacijų prevencija ir simptomine terapija. Sustiprinus stabilizuojančius raumenis, palaipsniui pradedamas visos raumenų agonistų grupės stiprinimas, atliekant pratimus uždaroje ir atviroje kinetinėje grandinėje. Širdies priepuolis Simptomai: nuovargis, pasunkėjęs kvėpavimas, gumulo pojūtis saulės rezginio srityje.
Kokia tai liga?
Elektrostimuliacija: kas tai yra ir kam naudojama
Sisteminė raudonoji vilkligė SRV yra lėtinė autoimuninė liga, kuri gali pažeisti įvairius vidaus organus, ypač odą, sąnarius, kraują, inkstus ir centrinę nervų sistemą. Užuot saugojusi nuo bakterijų ir virusų, imuninė sistema neigiamai veikia sveikus paties ligonio audinius. SRV pavadinimas atsirado ojo amžiaus pradžioje. Kiek paplitusi ši liga? Europoje suserga maždaug 4 žmonės iš 10iš jų apie 15 procentų atvejų liga diagnozuojama vaikams iki 18 metų. SRV retai prasideda iki 5 metų ir gana retai — prieš pat paauglystę.
Vaikų SRV vadinama jaunatvine arba prasidėjusia vaikystėje. Dažniausiai suserga moterys nuo 15 iki 45 metų.
Šios amžiaus grupės moterys serga 9 kartus dažniau negu vyrai. Iki lytinio brendimo berniukų sergamumas didesnis — tarp 5 sergančių vaikų būna 1 berniukas.
Kokios šios ligos priežastys? SRV nėra paveldima. Tikslios ligos priežastys nežinomos. SRV yra autoimuninė liga: ja sergant imuninė sistema praranda gebėjimą atpažinti svetimą intervenciją į žmogaus audinius ir ląsteles. Imuninė sistema padaro klaidą ir pradeda gaminti autoantikūnus, kurie sveikas ląsteles identifikuoja kaip svetimas ir jas naikina. Autoimuninė reakcija sukelia uždegimą, kuris pažeidžia specifinius organus sąnarius, inkstus, odą ir kt.
Apimtos uždegimo kūno dalys parausta, patinsta, pasidaro karštos ir skaudamos. Jeigu uždegimas užsitęsia, pažeidžiami audiniai ir blogėja jų funkcija.
- Iki šiol Lietuvoje mirė 24 pilnai paskiepyti žmonės - suzukiauto.lt - Naujienų ir žinių portalas
- Klaidinga diagnozė — suzukiauto.lt
Dėl šios priežasties SRV gydymas paremtas uždegimo proceso malšinimu. Daugybiniai įgimti rizikos veiksniai kartu su aplinkos veiksniais lemia pakitusią imuninės sistemos veiklą.
SRV gali sukelti tokie veiksniai kaip hormonų pusiausvyros sutrikimas brendimo laikotarpiu, stresas, taip pat išoriniai veiksniai, tokie kaip saulės spinduliai, kai kurios virusinės infekcijos ar vaistai pavyzdžiui, izoniazidas, hidrolazinas, prokainamidas, vaistai nuo traukulių.
Ar ši liga paveldima? SRV nėra paveldima liga, kadangi tiesiogiai tėvų vaikams neperduodama.
Gydytojo diagnozė kelia abejonių? Kad paaiškėtų, kuo sergate, reikia atmesti kitas ligas, kurių požymiai panašūs. Yra keturios ligos, kurias gydytojai dažnai klaidingai diagnozuoja.
Tačiau vaikai paveldi iš tėvų dar nenustatytus genetinius veiksnius, kurie lemia SRV išsivystymą. Dažnai sergančio SRV vaiko giminėje būna žmonių, sergančių kokia nors kita imunine liga. Kad vienoje šeimoje SRV sirgtų du vaikai, pasitaiko labai retai.
Vaistai nuo skausmo. Kokius rinktis?
Šiuo metu prenatalinė diagnostika siekiant nustatyti SRV netaikoma. Ar galima jos išvengti? Užkirsti kelio SRV neįmanoma, tačiau susirgęs vaikas turėtų vengti tam tikrų situacijų, kuriose ligos eiga gali paūmėti, pavyzdžiui, saulės poveikio privalomas apsauginis kremasinfekcijų streso ir tam tikrų vaistų.
Ar tai užkrečiama liga? SRV neužkrečiama ir negali būti perduodama vieno žmogaus kitam. Kokie pagrindiniai ligos simptomai? Liga paprastai prasideda palaipsniui ir per kelias savaites, mėnesius ar net metus atsiranda vis naujų simptomų. Nespecifiniai SRV pradžios simptomai dažniausiai būna vaikų juntamas bendras silpnumas, greitas nuovargis. Daugeliui vaikų atsiranda pasikartojantis ar užsitęsęs karščiavimas, svorio kritimas, apetito praradimas.
Ilgainiui atsiranda specifinių ligos simptomų, rodančių uždegimą, apėmusį vieną ar kelias skausmas nuo sąnarių po insulto sistemas. Labai dažnai pažeidžiama oda ir gleivinės.
Reabilitacija Klaipėdoje
Ant odos atsiranda įvairių išbėrimo elementų ant saulės spindulių paveiktos odos gali atsirasti rausvas išbėrimas. Burnos ir nosies gleivinėje atsiveria opelės. Trečdaliui ar pusei ligonių būdingas tipinis plaštakės formos išbėrimas, apimantis skruostus ir nosies nugarėlę. Kartais pradeda slinkti plaukai nuplikimas arba parausta, pabąla, pamėlsta rankos pabuvus šaltyje Reino fenomenas. Taip pat gali sutinti ir sustingti sąnariai, gali pradėti skaudėti raumenis, atsirasti mažakraujystė, kraujosruvos dėl mažiausio sutrenkimo, galvos skausmas, traukuliai ir krūtinės skausmas.
Klaidinga diagnozė
Įvairaus laipsnio inkstų pažeidimas nustatomas beveik visiems segantiems SRV vaikams, ir jis lemia ilgalaikę ligos prognozę. Pagrindiniai inkstų pažeidimo požymiai yra aukštas kraujospūdis, baltymas ir kraujas šlapime, tinimas, ypač pėdų, kojų ir akių vokų.
Ar visi vaikai serga vienodai? SRV simptomai pasireiškia kiekvienam vaikui labai individualiai. Visi pirmiau išvardyti požymiai gali išryškėti tiek ligos pradžioje, tiek bet kuriuo ligos momentu. Gydytojo reumatologo išrašyti vaistai padeda malšinti SRV simptomus.
Ar vaikų liga skiriasi nuo suaugusiųjų ligos? Vaikų ir paauglių SRV pobūdis toks pat kaip ir suaugusiųjų. Tačiau vaikų ligos eiga kinta greičiau ir yra sunkesnė nei suaugusiųjų.
Be to, vaikams dažniau nei suaugusiesiems pasireiškia inkstų ar centrinės nervų sistemos pažeidimas. Kaip ši liga diagnozuojama? SRV diagnozuojama remiantis pacientų nusiskundimais pavyzdžiui, dėl skausmosimptomais pavyzdžiui, karščiavimu ir įvairių tyrimų rezultatais. Ne visi simptomai atsiranda vienu metu, todėl greitai diagnouoti SRV yra sunku. Amerikos reumatologų kolegijos gydytojai sudarė 11 kriterijų, pagal kuriuos diagnozuojama SRV, sąrašą. Į skausmas nuo sąnarių po insulto kriterijų sąrašą įtraukti pagrindiniai požymiai, pasireiškiantys sergant SRV.
SRV diagnozei pagrįsti iš 11 kriterijų teigiami turi būti bent 4 kriterijai, nustatyti bet kuriuo ligos metu. Tačiau patyręs gydytojas gali diagnozuoti ligą ir radęs mažiau nei 4 kriterijus. Kriterijai: Peteliškės formos bėrimas Tai raudonas bėrimas, apimantis skruostus ir nosies nugarėlę. Fotosensibilumas jautrumas šviesai Tai padidėjęs odos jautrumas saulės spinduliams.
Dažniausiai pažeidžiamos drabužių nepridengtos kūno vietos. Diskoidinis disko formos bėrimas Tai žvyninis, iškilęs virš odos paviršiaus monetos formos bėrimas veido srityje, plaukuotoje galvos dalyje, ausų srityje, ant krūtinės ir rankų.
Sugijus gali likti randai. Nuo diskoidinio bėrimo juodaodžiai vaikai kenčia dažniau nei kitų gydymas sąnarių tepimo atstovai. Gleivinių opos Tai mažos žaizdelės, atsirandančios burnoje ar nosyje.
- Pavyzdžiui, atliekama elektroforezė, pagal kurią atliekama paralyžiuotų raumenų elektrinė stimuliacija.
- Migrenos gydymas liaudiskai
Jos paprastai neskausmingos, tačiau opos nosyje gali sukelti kraujavimą. Artritas Daugumai vaikų, sergančių SRV, būdingas artritas. Jis sukelia plaštakų, riešų, alkūnių, kelių ir kitų sąnarių skausmą ir patinimą.
Skausmas gali migruoti — tai reiškia, kad jis pereina iš vieno sąnario į kitą. Skausmas gali pasireikšti tuose pačiuose abiejų kūno pusių sąnariuose.
Sergantiesiems SRV artritas nedeformuoja sąnarių. Pleuritas Pleuritas — tai pleuros plaučių apvalkalo uždegimas. Perikarditas — perikardo širdies apvalkalo uždegimas. Dėl šių švelniųjų audinių uždegimo gali pradėti kauptis skystis aplink širdį ar plaučius. Dėl pleurito gali būti juntamas krūtinės skausmas, kuris sustiprėja kvėpuojant. Inkstų pažeidimai Beveik visiems vaikams, sergantiems SRV, pažeidžiami inkstai.
Inkstų pažeidimas gali būti įvairaus laipsnio — nuo labai lengvo iki labai sunkaus. Pradžioje inkstų pažeidimas gali būti besimptomis ir nustatomas tik atliekant šlapimo tyrimą bei biocheminius kraujo tyrimus, kurie parodo inkstų funkciją. Kai inkstai stipriai pažeisti, šlapime randama kraujo, baltymo, tinsta pėdos ir blauzdos.
Centrinės nervų sistemos pažeidimai Centrinės nervų sistemos pažeidimus rodo galvos skausmas, traukuliai ir neuropsichiatrinių požymių, tokių kaip koncentracijos stoka, atminties susilpnėjimas, nuotaikų kaita, depresija ir psichozė, pasireiškimas.
Kraujo ląstelių veiklos sutrikimai Autoantikūnai pradeda pulti kraujo ląsteles. Kai šis procesas paveikia raudonuosius kraujo kūnelius, arba eritrocitus kurie neša deguonį iš plaučių į kitus kūno organusvystosi kraujo hemolizė ir gali išryškėti hemolizinė anemija. Šis procesas gali būti lėtas arba labai ūmus. Leukopenija baltųjų kraujo skausmas nuo sąnarių po insulto kiekio sumažėjimas sergant SRV nepavojinga.
Trombocitopenijos trombocitų sumažėjimo metu gali prasidėti kraujavimas iš įvairių organų, pavyzdžiui, virškinamojo trakto, šlapimą gaminančių organų, gimdos ar smegenų.
Share Insultas smegenų infarktas yra viena svarbiausių suaugusiųjų negalios ir mirtingumo priežasčių. Norint išvengti komplikacijų, insultą patyrusiems pacientams būtina taikyti reabilitacijos priemones.
Net nestipriai susižeidus poodyje susidaro kraujosruvų. Imunologiniai sutrikimai Imunologinius sutrikimus, būdingus SRV, parodo autoantikūnai, randami kraujyje: a antifosfolipidiniai antikūnai žr. Sergant SRV, jie pirmiausia randami. Šių antikūnų tyrimas turi būti kartojamas dažnai, nes padidėjęs jų kiekis rodo SRV proceso paūmėjimą; c anti-Sm antikūnai pavadinti mergaitės, kurią tiriant jie pirmą kartą buvo rasti, vardu Smith.
Po insulto, paralyžiuotas rankos skauda - atkūrimo metodai
Jie randami beveik kiekvieno sergančio SRV kraujyje, tačiau gali būti randami ir kitomis ligomis sergančių ar net sveikų vaikų kraujyje 5—15 procentų atvejų. Kuo svarbūs šie tyrimai? Laboratoriniai tyrimai padeda diagnozuoti SRV ir nustatyti, kuriuos organus apėmęs ligos procesas.
Reguliarūs kraujo, šlapimo tyrimai palengvina ligos intensyvumo bei gydymo efektyvumo kontrolę ir leidžia spręsti, kaip toleruojami vaistai. Įprastais klinikiniais tyrimais diagnozuojama aktyvi sisteminė liga ir nustatoma, kurie organai įtraukti į pocesą. Padidėjęs CRB gali būti papildomos infekcijos rodiklis.
Bendrasis kraujo tyrimas gali parodyti anemiją, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio pokyčius.
Dirba patyrusios kineziterapeutės -as Dovilė Vilčiauskienė vaiko auginimo atostogoseRoberta Tumynaitė, Kostas Vilčiauskas.
Serumo baltymų elektroforezė gali parodyti padidėjusį gama globulino kiekį uždegimo požymis.