Spalio ąją minima Pasaulinė osteoporozės diena. Oct 15 ;61 10 Spondilolistezė — tai stuburo slankstelių slydimas.

Nugaros skausmas dažniausiai vargina pacientus, kuriems yra stuburo susidėvėjimo degeneracinių pokyčių. Stuburas yra sudarytas iš atskirų slankstelių, kuriuos jungia sąnariai, raiščiai ir kremzliniai diskai.

Apie ligą įspėja kaustantis nugaros skausmas

Tarpslanksteliniai diskai yra stuburo amortizatoriai, sumažinantys smūgius, o kartu su stuburo sąnariais leidžia jam laisvai judėti. Net 97 proc. Kartais, apie 10 proc. Ūmius nugaros skausmus dažniausiai sukelia ilgalaikės problemos, tokios kaip stuburo netaisyklinga laikysena, ilgalaikė nepatogi kūno poza, ilgalaikis sėdėjimas, ypač automobilyje ir nepatogiose kėdėse, antsvoris, nejudrus gyvenimo būdas ir dėl to nusilpę pilvo ar nugaros raumenys. Ūmų juosmens skausmą gali sukelti trauma, per didelio krūvio kėlimas, staigus nekoordinuotas judesys, peršalimas.

Dėl fizinių perkrovų dažniausiai pažeidžiami stuburo diskai, nugaros raumenys, raiščiai ir sąnariai. Diskų pažeidimus pagreitina poilsio trūkumas, ilgas sėdėjimas diskų suspaudimas sėdint apie keturis kartus didesnis nei gulintjų traumavimas netaisyklingų judesių metu keliant sunkų daiktą sulenkta nugara, tarpslanksteliniams diskams tenka dvigubas krūvis, nes tokioje padėtyje stuburo sąnariai, raiščiai ir diskai tampa silpnesni, todėl sunkiau atlaiko neįprastą krūvį.

Jauniems 30—50 m. Diskai sutrūkinėja, atsiranda jų išvaržos, kurios spaudžia nervų šakneles. Toks skausmas dažnai atsiranda atlikus staigų judesį, pasilenkus, netaisyklingai pakėlus svorį ar nukritus.

Paprastai tokie pacientai jau ir anksčiau jausdavo juosmens ir kryžmens skausmus, kurie kartais plisdavo į kojas. Dėl disko išvaržos įsitempia nugaros raumenys — gaunasi jų spazmas, kuris apsaugo stuburą. Tačiau ilgainiui toks raumenų spazmas jau pats sukelia skausmą.

Skausmas dėl diskų pakenkimo gali būti įvairaus pobūdžio ir intensyvumo, jį dažnai lydi galūnių tirpimas, silpnumas ir judesių sutrikimai. Paprastai skauda juosmenį ir koją, bet jauniems pacientams disko išvarža gali sukelti tik kojos skausmus.

Iš pradžių skausmas būna bukas, maudžiantis, bet pamažu stiprėja, rečiau iškart tampa maksimaliai stiprus.

Osteoartritas

Skausmas stiprėja judant, įsitempiant, keliant svorius, sėdint žemame krėsle, ilgą laiką būnant vienoje pozoje, netgi čiaudint ir kosint. Skausmas gali kiek sumažėti ramybės metu gulint ant nugaros ir ypač gulint ant sveiko šono, sulenkus skaudamą koją per kelio ir klubo sąnarius, bet net menkiausias judesys vėl gali sukelti stiprų skausmą.

Nugaros skausmą gali sukelti ne tik stuburo disko išvaržos, bet ir minkštųjų audinių — raumenų ar raiščių — traumos, jų pertempimas, taip pat stuburo sąnarių pažeidimai.

Jauniems žmonėms, kurių raumenys stiprūs, trauma dažniau pažeidžia raumenis, o vyresniems — stuburo sąnarius. Ūmų nugaros raumenų ar raiščių skausmą gali sukelti greitai ir nekoordinuotai atliekamas judesys ir ypač energingi sukamieji judesiai tada, kai gerai išlavinti pilvo, o silpni nugaros raumenys, kurie įtempia stuburą.

Darant sukamąjį judesį, raumenims ir raiščiams pritrūksta jėgos ar lankstumo atlaikyti padidėjusį krūvį. Toks judesys pažeidžia raiščius ar raumenis ir sukelia raumenų spazmą. Kartais skausmo priežastis būna jau anksčiau pažeistų, darant neįprastus judesius, raiščių ar raumenų pertempimas. Rizikuojama pasitempti nugarą ką nors netaisyklingai keliant, pavyzdžiui, lenkiantis paimti sunkų daiktą iš automobilio bagažinės arba darant neįprastus sunkius judesius, kilnojant sunkius daiktus statybose.

Nugaros skausmas gali būti pajuntamas darant ir įprastą judesį, pavyzdžiui, lenkiantis paimti ant grindų padėto krepšio. Tokiu momentu kyla pavojus pertempti stuburą saugančius raumenis. Osteoporozė yra didelė sveikatos problema pasauliniu mastu. Pasaulio sveikatos organizacija yra paskelbusi šią ligą antra didžiąja liga pasaulyje ir, anot Tarptautinio osteoporozės fondo TOFdėl osteoporozės hospitalizacijų būna daugiau nei dėl daugumos kitų ligų, tokių kaip krūties vėžys ar širdies miokardo infarktas.

Kaulas yra sudarytas iš baltymų kolagenokurie formuoja jo karkasą, ir mineralinių medžiagų daugiausia kalcio fosfatokurios suteikia kaului tvirtumo, kietumo, atsparumo. Pasaulinė sveikatos organizacija patvirtino osteoporozės apibūdinimą, besiremiantį kaulų mineralų tankio tyrimo duomenimis kaulo tankis turi būti mažesnis nei 2,5.

Osteoporozė yra sisteminė griaučių liga, kuriai būdinga maža kaulų masė ir kaulinio audinio mikroarchitektūros pokyčiai, dėl to padidėjęs kaulų trapumas ir polinkis lūžti. Šia lėtine liga gali susirgti bet kurio amžiaus žmogus, tačiau dažniausiai tai atsitinka vyresniems kaip 50 metų žmonėms, ypač moterims.

Kaulo tankumo matavimais pagrįstame moksliniame darbe skirtas osteoporozės paplitimui nustatyti rašoma, kad osteoporoze serga apie 4 proc. O vyresnių nei 80 metų amžiaus tokių moterų jau yra net 44 proc. Deja, osteoporozė iš pradžių neturi jokių aiškių ir juntamų simptomų.

Neretai pirmasis ligos požymis būna ligos nuo nugaros sąnarių lūžis po lengvos traumos ar net nepatyrus jokios traumos.

Antakalnio poliklinika

Sergant osteoporoze, po truputį pradeda mažėti ūgis, gali deformuotis stuburo krūtininė dalis, t. Pirmine senatvine osteoporoze serga abiejų lyčių vyresnio amžiaus žmonės, tačiau moterys 5—6 kartus dažniau. Antrinė osteoporozė atsiranda dėl įvairių ligų hipertirozės — per aktyvios skydliaukės veiklos, hiperparatirozės — per aktyvios prieskydinių liaukų veiklos, lėtinių sąnarių, inkstų, plaučių, žarnyno ligų, mielominės ligos, kai kurių paveldimų ligų ar didelio kiekio vaistų vartojimo.

Ypač pavojinga osteoporozės komplikacija — kaulų lūžiai. Tiktai 50 proc. Sparčiausiai kaulų masės netenka moterys gerokai mažiau — vyrai po menopauzės dėl hormoninių priežasčių. Tuomet ir išsivysto patologiškas kaulų trapumas, vadinamas osteoporoze.

Osteoporozės rizikos veiksniai yra šie [63; 64; 65; 66 ir kt.

Moteriška lytis. Paveldimumas buvę osteoporozės atvejai šeimoje ar giminėje. Smulkus kūno sudėjimas ploni ir mažos masės kaulai. Ypač maža kūno masė. Jauname amžiuje pašalintos kiaušidės. Fizinis pasyvumas ypač ilgalaikis gulėjimas lovoje dėl įvairių lėtinių susirgimų. Nuolat mažas kalcio ar vitamino D kiekis maiste. Ligos nuo nugaros sąnarių vartojimas ir rūkymas. Kai kurios lėtinės sveikatos problemos hipertireozė, hiperparatireozė, Kušingo sindromas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kai kurios skrandžio operacijos ir kt.

Kai kurių vaistų šalutinis poveikis ir kt. Jūsų gyvenimo būdas turi didžiulės įtakos tam, ar susirgsite osteoporoze, taigi yra nemažai paprastų priemonių, kurių galite imtis, kad apsisaugotumėte nuo jos. Tarptautinis osteoporozės fondas rekomenduoja reguliariai sportuoti ypač geri svorių kilnojimo pratimai, kadangi jie padeda stiprinti raumenis ir tuo pačiu didina kaulo tankį ir valgyti subalansuotą, kalciu ir vitaminu D turtingą maistą.

Tačiau mankštinantis reikia vengti didelių krūvių, staigių judesių, labai aktyvių judesių, kai padidėja traumos ir kritimo pavojus.

Todėl, ypač sergant keliomis lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, visada geriau mankštintis prižiūrint specialistui. Straipsnių apžvalgą pagal Lietuvos ir užsienio literatūrą parengė Mitybos ir fizinio aktyvumo skyriaus vedėjo pavaduotojas Remigijus Zumeras Naudotos literatūros sąrašas: 1.

Potrafki B. Reumatinės ligos. Picavet H. S, Schouten J. Musculoskeletal pain in the Netherlands: prevalences, consequences and risk groups, the DMC 3 -study. Pain, Leveille S. Musculoskeletal aging. Current Opinion in Rheumatology,16 2— Webb R. Prevalence and predictors of intense, chronic, and disabling neck and back pain in the UK general population. Spine,28 11— Willy E. International Archives of Occupational and Environmental Health,76 8— Helmick Ch.

Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States: Part I. Projections of US prevalence of arthritis and associated activity limitations.

Arthritis Rheum54, — Salaffi F. Clinical and Experimental Rheumatology23 6— Yelin E. The economic cost and social and psychological impact of musculoskeletal conditions.

1. Tepalas į reumato ir sąnarių gydymas
2. Bechterevo liga ilgam sukausto kūną - Sveikatinė
3. Spausdinti Apie ligą įspėja kaustantis nugaros skausmas Tomo Raginos nuotr.

National artritis Data Work Group. Arthritis Rheum,38, — Wijnhoven H. Prevalence of musculoskeletal disorders is systematically higher in women than in men.

Clin J Pain,22 8— Panavienė V. Jaunatvinio idiopatinio artrito gydymo dabartis ir ateitis. Medicinos teorija ir praktika,T. McHugh K. Imaging in juvenile chronic arthritis. Imaging,11, 91— Guidelines for the management of rheumatoid arthritis: Update.

Arthritis Rheum,46 2— Otten M. Factors associated with treatment response to etanercept in juvenile idiopathic arthritis.

Dažnai nugaros skausmai kamuoja nutukusius žmones, taip pat tuos, kurie mažai juda, nesportuoja, dirba priverstinėje nepatogioje padėtyje, jų laikysena yra netaisyklinga. Tai skatina nuolatinį sprando, nugaros, juosmens raumenų įsitempimą, kuris tik dar labiau didina skausmą. Skausmas gali būti jaučiamas bet kuriame stuburo aukštyje, bet kurioje šių kūno dalių — kauluose, diskuose, nervuose, sąnariuose, raiščiuose ar raumenyse. Tyrimai Tarpslankstelinių sąnarių, diskų, slankstelių patologijoms nustatyti taikomi rentgenologiniai tyrimai, bendrieji kraujo, šlapimo tyrimai, vidaus organų echoskopija, ginekologinis tyrimas. Nustatyti diagnozę nėra sunku, jei simptomai yra konkretūs bei aiškiai atitinka vieno ar kito skausmo diagnostikos kriterijus.

JAMA,21— Lamer S, Sebag GH. MRI and ultrasound in children with juvenile chronic arthritis. Eur J Radiol,33 2 Temporomandibular joint involvement in juvenile idiopathic arthritis: clinical predictors of magnetic resonance imaging signs. Eur Radiol. Mar ;19 3 Arthritis Rheum. Manoma, kad įtakos gali turėti nuolat žmogaus organizme žarnyne ar urogenitaliniame trakte esanti bakterinė infekcija.

Tačiau šį antigeną gali turėti ir nedidelė dalis sveikų, šia liga nesergančių žmonių.

Ne visi, turintys šį geną, būtinai susirgs Bechterevo liga. Skaičiai gal ir nėra įspūdingi, bet ši lėtinė liga yra nepagydoma, o laiku jos nediagnozavus dažnas ligonis anksti tampa neįgalus.

Turėjau pacientų iš tos pačios šeimos: sirgo tėvas, susirgo ir sūnus ar dukra, — pasakoja reumatologė. Bechterevo liga dažniausiai suserga jauni žmonės — iki 40—45 metų, tačiau ji gali užklupti bet kada. Pasitaiko, kad liga diagnozuojama net aštuonmečiams vaikams. Vyrai serga du tris kartus dažniau nei moterys. Nugaros skausmai — pirmieji simptomai Bechterevo liga nėra mirtina, tačiau drastiškai keičia žmogaus gyvenimo kokybę į blogąją pusę.

Dažniausiai pasitaikančios stuburo ligos

Liga pažeidžia stuburą. Skiriamos 3 stadijos: 1 stadija. Jaučiamas skausmas, kai sąnarys labai apkrautas. Sąnarį skauda net ir įprastai judant, o aktyvių judesių metu skauda raumenis. Jei prasideda aplink sąnarinę kremzlę esančių audinių uždegimas, gali atsirasti skausmingas patinimas.

Skauda net ramybėje.