Tam reikia elementariai minkyti kojas pirštais, teniso kamuoliuką ridenti nuo kojinės iki kulno. Procedūra kartojama su antrais šių jungčių galais, kad ligatūros visiškai apgaubtų varžtą nuo apatinio išėjimo iš jo kanalo iki viršutinių sriegių.. Tendinitas gali būti ūmus ir lėtinis.

Radikulitas Dvigalvio žandikaulio tenodezės atlikimas supraspinatus sausgyslės pritvirtinimo anteromedialiniame regione arba viršutinėje tarptuberkuliozinio sulcus dalyje yra paprasčiausia tenodezės technika.

Kai naudojama, vizualizacija yra maksimali dėl proksimalinės tenodezės vietos. Vizualizaciją galima pagerinti naudojant 70 ° artroskopą arba ranką išoriškai sukant ir pagrobiant. Visos procedūros atliekamos atlikus diagnostinę peties sąnario artroskopiją per užpakalinę artroskopinę angą.

Dažnai užduodami klausimai

Uždėtas priekinis uostas ir įvertinta ilgoji galvos sausgyslė LBB. Įvertinti bicepso sausgyslės plotą, esantį tarpvamzdiniame griovelyje, galima atlikti traukiant intraartikulinę sausgyslės sritį ir traukiant ją į sąnario ertmę. Tačiau naudojant 70 ° artroskopą didžiąją dalį tarptuberkulinės sausgyslės dalies maždaug 2,5 mm galima vizualizuoti netraukiant jos į sąnarį. Jei ryškūs ilgojo bicepso varžtas sąnarių per dieną DLB intraartikuliniai pakitimai, tačiau tarptuberkuliozės sulcio pažeidimas yra minimalus, tenodezę galima atlikti daug sulcus, ypač jei supraspinatus sausgyslė yra nepažeista.

Nepaisant to, net esant nedideliam ar vidutiniam sausgyslių degeneracijos laipsniui proksimaliniame sulcose, tenodezė pašalins judėjimą tarp sausgyslės ir kaulo, tokiems pacientams gavome puikių klinikinių rezultatų. Tuomet įkišamas priekinis viršutinis-šoninis anga, statmenai tarpkamperiniam vėžiui įkišama skaidri srieginė kaniulė, kurios skersmuo yra 8,25 mm Arthrex, Inc.

Tada mes prasiskverbiame Penetrator maždaug 2 cm už sausgyslę, paliekant jungties kilpą.

Artrodozė arba sąnarių sintezė

Siuvimas išlaisvinamas, dygsnis pašalinamas iš bicepso sausgyslės, praeina už jo galo ir suima ligatūros kilpą, nukreipdamas ją į priekinį viršutinį šoninį prievadą. Už varžtas sąnarių per dieną laisvieji sriegio galai yra įsriegiami į kilpą, kad būtų suformuota pusės apsisukimo sulaikymo siūlė.

Traukdami laisvus sriegio galus, mes priveržiame kilpą ant bicepso sausgyslės. Taip pat galite naudoti laisvus sriegio galus, kad priveržtumėte mazgą.

Prekė Išsamiau

Antroji pusė posūkio siūlė yra sumontuota taip pat distališkai nuo pirmosios. Sausgyslė nupjaunama nuo įterpimo vietos viršutinės lūpos srityje ir išvedama į sumontuotą kaniulę. Dvigalvio žandikaulio sausgyslės tenodezės schema proksimaliniame tarptuberkuliniame sulcus. Prieš tenodezę bicepso sausgyslė praeina per peties sąnarį.

Pečių sąnario judėjimas sukelia bicepso sausgyslės pasislinkimą, palyginti su tarpuplaučio grioveliu.

Kojų sąnariai skauda

Atlikus tenodezę su sausgyslės fiksavimu gleivinės gumbų griovelio srityje, ji nebepraeina per sąnarį. Kadangi sausgyslė nekerta peties sąnario, judesiai joje nesukelia sausgyslės pasislinkimo tarptuberkuliniame griovelyje.

Taigi pašalinamas skausmas, kurį sukelia uždegiminės sausgyslės judesiai šioje srityje. Išlaikant dvigalvio žandikaulio sausgyslės įtampą, kaniulė pašalinama iš uosto ir atlaisvinama trauka ant galūnės, kad būtų galima sulenkti peties ir alkūnės sąnarius, kad būtų pašalintas maksimalus sausgyslės ilgis iš sąnario ertmės.

Atsižvelgiant į traumos dydį, taip pat atsižvelgiant į tenodezės lokalizaciją, nedidelę bicepso ilgojo galvos sausgyslės dalį galima pašalinti už sąnario ertmės. Be to, rykštė prasideda maždaug gydymas sąnarių žolelių atsiliepimus mm nuo sausgyslės galo. Todėl, jei tenodezė atliekama proksimaliniame sulcus, mes paprastai nepašaliname nė mažiausios sausgyslės dalies.

• Share on Facebook Share on Twitter Artrodas yra chirurginė procedūra, taip pat vadinama jungiančia sinteze.
• Kaip veikia raišteliai? - Pradžia hacks
• Artrodozė arba sąnarių sintezė
• Kojų sąnariai skauda - Prevencija
• Deformacija- netaisyklingos padėties, iškrypusi arba nusisukusi čiurnos aplinkos kaulų padėtis Ištyrimas Aptarus traumos aplinkybes gydytojas įvertins situaciją ir numatys tyrimo ir gydymo planą.
• Jei nors truputį traška tavo sąnariai — turi perskaityti tai Eimantas Venckus, infa.
• Dr Sperling apie ligą: Vaistų terapija Gydymas apima tokių vaistų vartojimą, kurie gali sustabdyti skausmą, palengvinti uždegimą, sumažinti patinimą ir kitus nemalonius simptomus.

Labai svarbu, kad ligatūros patektų į sausgyslę ir išeitų varžtas sąnarių per dieną jos viršutinio paviršiaus, maždaug 5 mm atstumu nuo sausgyslės galo, kad, įkišus į kaulinį kanalą, išlaikytų sausgyslės anatominę orientaciją.

Suteikus sausgyslės galui kulkos formą, labai supaprastinamas sausgyslės įterpimas į kaulo kanalą. Siuvant sausgyslės galą, pašalinama viena iš anksčiau pritaikytų pusiau posūkio siūlių.

Naudodamiesi atsuktuvo nykščio atramos matuokliu, nustatykite sausgyslės skersmenį; paprastai tai yra mm. Tada atleiskite sausgyslės įtampą ir leiskite jai grįžti į peties sąnarį.

Priekinis viršutinis šoninis anga yra vėl įdiegta, tačiau siūlų siūlų galai lieka už kaniulio. Zondas įkišamas per priekinį artroskopinį angą ir naudojamas įvertinti bicepso įterpimo plotą.

Šiuo atveju yra nestabilus bicepso pagrindas. Glenoido kraštas yra nubrėžtas punktyrinėmis linijomis.

BT - bicepso sausgyslė, G - glenoidas. BT - bicepso sausgyslė. Retais atvejais bicepso sausgyslė gali būti didesnio nei 8 mm skersmens ir bus per didelė, kad būtų galima pritvirtinti 8 mm tenodezės varžtu. Esant tokiai situacijai, prieš siuvant sausgyslę, mes šiek tiek sumažiname jos skersmenį, pašalindami nedidelę pluošto dalį maždaug 3 cm.

Žiūrint pro užpakalinį žastikaulio uostą, kreipiamasis laidas įkišamas į proksimalinį tarptuberkulinį vėžį.

Kadangi kaniulė priekiniame viršutiniame šoniniame uoste buvo pastatyta atsižvelgiant į proksimalinio sulcus vietą, laidą galima įkišti per kaniulę ir nereikia jokio papildomo angos.

Įsitikinkite, kad viela įkišta statmenai vagai. Norėdami suformuoti kaulų kanalą, naudojamas to paties skersmens, kaip problemos su veido sąnario sausgyslė, galvos pjaustytuvas, o dildymas atliekamas iki 25 mm gylio 23 mm varžtui ir nedidelei sausgyslės pločio daliai sumontuoti. Jei sausgyslės skersmuo tiksliai neatitinka pjoviklio skersmens, grūdinimas atliekamas su didesnio skersmens pjaustytuvu, nes per ankštas kaulėtas kanalas leis sausgyslę įkišti į jos dugną labai sunkiu ir varginančiu procesu.

Žmogaus sąnariai

Pavyzdžiui, jei sausgyslės skersmuo yra maždaug 6,5 mm, mes vėl gręžiame 7 mm kanalą ir uždedame 7 mm varžtą. Dėl santykinio vario kaulo minkštumo proksimaliniame petyje galimas kaulo kanalo perpildymas to paties skersmens varžtu ir sausgysle.

Kaulinio kanalo paruošimas baigiamas pašalinus minkštus audinius, kurie gali trukdyti įsukti varžtą ir sausgyslę. Kanalo įėjimo kraštai gali būti išlyginti, kad būtų kuo mažesnė trintis ant ilgojo bicepso galvos su užtaisu. Lopo siūlės galai perleidžiami per tenodezinio atsuktuvo kaniulę taip, kad atsuktuvo galas būtų ties bicepso sausgysle.

Pėdų sąnarių ligų pavojus

Taigi atsuktuvo antgaliu galima tiesiogiai manipuliuoti bicepso sausgyslės galu. Tiesiogiai regint, atsuktuvo galas osteoartrito ovalbumino į kaulo kanalo dugną, tuo būdu sausgyslė dedama į tvirtinimo tašką. Teisingą sausgyslės įterpimą patvirtina kaulo kanale išnykusios vytinės dygsnio ligatūros. Laikydami nykščio atramą ant atsuktuvo ir laikydami įtampą ant riešo dygsnio jungčių, kurios siuva bicepso sausgyslę, įsukite varžtą giliai į kanalą, pritvirtindami sausgyslę prie kaulo.

Sausgyslės padėtį ir varžto įdėjimo gylį galima patikrinti tvirtai laikant atsuktuvo rankeną ir pasukus nykščio atramą pagal laikrodžio rodyklę, varžtą šiek tiek atgal stumiant. Viena plaktuko sruoga per atsuktuvo kanalą ir pusiau apsisukimo sulaikymo siūlės ligatūros yra susietos.

Procedūra kartojama su antrais šių jungčių galais, kad ligatūros visiškai apgaubtų varžtą nuo apatinio išėjimo iš jo kanalo iki viršutinių sriegių.